PED手術

かなり辛い腰痛を引き起こす椎間板ヘルニア。

背骨にある椎間板が飛び出してしまい、神経などを圧迫する事で

激しい痛みが生じる疾患です。



加齢により椎間板の弾力は徐々に失われていきますので、

姿勢の悪い方などは、年を取るとちょっとした衝撃で

椎間板が突出しやすくなり、腰痛に見舞われます。





椎間板ヘルニアには段階があり、そこまで症状が酷くない場合は

手術ではなく、運動療法や安静療法、注射療法などの

保存的治療である程度は回復するのですが、

完治させるには飛び出した椎間板を摘出する手術を

するしかないと言われています。





通常の椎間板ヘルニアの切開手術は短くて1週間、通常は

1、2ヶ月の入院が必要となるのですが、最近

1泊の入院で手術が可能なPEDが注目されています。
PEDとは経皮的内視鏡腰椎椎間板ヘルニア摘出術と呼ばれ、

皮膚に小さな穴を開け、内視鏡を入れて筋肉や骨を

ほとんど傷つける事無く椎間板のみを摘出する事が可能な手術です。





切開すると傷口が大きいので、手術後は寝返りもうてない程の痛みが

続く上に、日常生活に戻るのに長期間のリハビリが必要となるのですが、

内視鏡手術の場合は傷口が小さく、痛みも少ない為、入院期間が

切開手術に比べてはるかに短くなります。





椎間板ヘルニアの内視鏡手術には、従来はMED（内視鏡下椎間板摘出術）という方法が

とられていました。これは、背中につけた約１．５センチの傷から内視鏡を入れ、

骨を少しだけ削って椎間板を摘出する手術です。





身体的負担は軽減されますが、それでも多少の痛みが伴い、

入院期間も1週間程度は必要でした。





PEDを行う場合は、わずか8ミリの傷口で施術が可能な上、

骨などをほぼ傷つけずにすむため、1泊の入院や、

状態によっては日帰りでの治療が可能なのです。





PEDは日本ではまだまだ導入されたばかりで、

非常に難易度の高い手術です。





内視鏡手術は肉眼では患部を確認できないので、

モニターを見ながらの作業となりますので、切開手術とは

間隔が全く違いますし、PEDの場合はより細い内視鏡を

使わなくてはならないので、視野が相当狭くなります。





この難しさから、医師組合などでは盛んに勉強会が開かれています。

しかし、現状ではPEDが可能な病院はまだまだ少なく、

手術を受ける事の出来る病院は限られています。





とは言え、ほぼ入院の必要のないPEDは、

まとまった休みを取りづらい社会人などには非常に

あり難い手術です。

この手術が可能な医師を探す価値は十分にあるでしょう。





最先端の手術なので、しばらくの間は保険の適用外だったのですが、

最近では保険が適用され、3割程度の自己負担で手術が受けられます。

病院によって若干値段は違うようですが、おおよそ30万円弱が平均のようです。






椎間板ヘルニアに悩む方は、一度主治医にPEDについて

聞いてみてはいかがでしょうか。

症状によっては不可な場合もありますが、もしかしたら腰痛を治す

道しるべになるかもしれませんよ。

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